メディカルガイド

上原院長　並木先生との出会いは、私が医学生だった45年以上前になります。当時の大学病院の内科学では、珍しい疾患や病態にしか関心のない教授が多数派でした。そんな風潮の中、患者様との人間的なふれあいを大切にし、ありふれた疾患でも熱心に診療されていたのが並木先生でした。丁寧な診療が評判を呼び、並木先生の教授外来には患者様が殺到して訪れました。教授外来の受付は午前中に締め切っているにもかかわらず、並木先生の診療は夜遅くまで続くことも珍しいことではありませんでした。

上原院長　診療より研究に没頭したいタイプの教授の方は、並木先生のスタイルを苦々しく思っていたかもしれません。一方、並木先生の診療スタイルに共感していた学生時代の私としては、卒業後に並木先生が主宰される「第三内科」へ入局することに迷いはありませんでした。教授外来の助手として、並木先生と患者様との信頼関係が構築されていく様子を間近で拝見し、「これこそまさに内科外来の理想だ」と確信いたしました。

上原院長　医師は内視鏡などの医療機器を用い、疾患を診ることに懸命になりがちですが、並木先生は患者様の生活背景や心理なども併せて診る全人的医療の重要性を説いていらっしゃいました。例えば腹痛の患者様が癌の心配をして大学病院を訪れたとします。内視鏡などの検査を終え、「癌ではありませんよ」と検査結果だけ伝えても、患者様の不安が全て解消されるわけではありません。癌ではないという根拠、腹痛が起きた原因を説明しなければ、患者様が大学病院まで足を運んだ不安な気持ちに寄り添う医療とは言えません。教授外来の助手時代のエピソードになりますが、並木教授が学会などで不在の際は、私が代わりに診療を担当することがありました。診療室に居る私の顔を見て並木教授が不在だと分かると、患者様は明らかに落胆されるのです。並木先生の教え通り診療をし、同じ処方箋をお渡ししたはずなのに、次回の来院時にその患者様は、「前回もらった薬は効かなかった」と並木先生に訴えられるわけです。私としては不本意な気持ちもありましたが、いつしか「並木先生の出す処方箋には、文字に現れない“並木カプセル＂が入っているのだ」と考えるようになりました。自分も“並木カプセルにならなくてはいけない＂という気持ちで全人的医療を実践し、40年以上が経ちました。

上原院長　漢方医学はまさに全人的医療で、消化器の治療においても心身全体を診て必要な患者様には漢方薬を有効活用しております。当時、大学の内科学教室では、漢方を勉強していると色眼鏡で見られる風潮がありましたが、並木先生率いる第三内科では漢方も大いに学べました。残念ながら並木先生の退任後は、教室での漢方を含めた全人的医療の実践が難しくなり、私は大学病院を離れることになりました。大学病院では「臨床」「研究」「教育」三本柱で医療に携わっておりましたが、新天地の町立中標津病院ではほぼ「臨床」一本に集中でき、多くの患者様と触れ合うことで改めて全人的医療の大切さを確認できました。自分でクリニックを開業したのは、全人的医療を悔いなく実践したいという思いからでした。